cultureaftercomputation.com

Стадия рака груди (ca mamae) - это код, обозначающий степень тяжести рака груди. Стадия 0 - самая легкая, а стадия 4 - самая тяжелая. Стадирование рака молочной железы может быть выполнено до операции (клиническая стадия) или после операции (патологическая стадия или хирургическая стадия). В клинической стадии определение делается на основании результатов физического обследования, биопсии и рентгенографии. Между тем, при патологической стадии заболевания врач определит стадию на основании результатов исследования ткани груди, проведенного во время операции. В общем, существует 2 типа деления на стадии молочной железы. Во-первых, с использованием чисел, как мы обычно знаем, а во-вторых, с использованием системы TNM.

Разделение стадийности рака груди по системе TNM.

Для определения степени тяжести рака груди чаще всего используется система TNM. Наиболее распространенным типом рака груди является система TNM, что означает опухоль, узел и метастаз. Каждая из этих переменных имеет свой собственный уровень серьезности, определяемый числом от 0 для самого легкого состояния до 3 или 4 для самого тяжелого состояния. Таким образом, код, используемый в диагностике, будет записан, например, T0 N1 M0 или T3 N2 M0.

Ниже приводится дальнейшее объяснение системы TNM на стадии рака груди.

1. Опухоль (T)

Буква T описывает размер опухоли или шишки рака груди и их расположение. Эта переменная далее подразделяется по степени серьезности от 0 до 4. 0 - самый легкий, а 4 - самый худший. • T0: в груди не обнаружены раковые клетки • Tis: существует разновидность рака груди in situ. Это означает, что в груди есть раковые клетки, но они все еще очень маленькие и не вышли из того места, где впервые появились раковые клетки. • T1: размер опухоли груди все еще <20 мм. T1 еще подразделяется на более конкретные уровни, а именно:

• T1mi: размер опухоли 1 мм
• T1a: размер опухоли> 1 мм, но 5 мм
• T1b: размер опухоли> 5 мм, но 10 мм
• T1c: размер опухоли> 10 мм, но 20 мм

• T2: размер опухоли более 20 мм, но не более 50 мм • T3: размер опухоли более 50 мм • T4: опухоли начали распространяться и делятся на четыре более конкретных категории, а именно:

• T4a: опухоль проросла в грудную стенку.
• T4b: опухоль выросла до кожной ткани.
• T4c: опухоль выросла до грудной стенки и кожной ткани.
• T4d: классификация воспалительного рака груди

• TX: первичная опухоль при раке не может быть оценена или исследована.

2. Узлы (N)

Узлы или лимфатические узлы - это лимфатические узлы. Таким образом, эта переменная N будет описывать наличие или отсутствие раковых клеток в лимфатических узлах вблизи или вдали от основного местоположения рака. Лимфатические узлы возле груди расположены под подмышками, выше и ниже ключицы, а также в области под костью, которая поддерживает грудь (внутренние лимфатические узлы молочной железы). Ниже приводится объяснение уровня азота на стадии рака груди:

• N0: раковые клетки не обнаруживаются в лимфатических узлах или присутствуют, но имеют размер менее 0,2 мм.
• N1: Раковые клетки распространились на 1-3 лимфатических узла в подмышечной впадине или внутренние лимфатические узлы молочной железы. Размер больше 0,2 мм, но меньше 2 мм.
• N2: Раковые клетки распространились на 4-9 лимфатических узлов в подмышечной впадине или внутренние лимфатические узлы молочной железы.
• N3: Раковые клетки распространились на 10 или более лимфатических узлов в подмышечной впадине, внутренние лимфатические узлы молочной железы или лимфатические узлы ключицы.
• NX: Лимфатические узлы не проверены

3. М (метастаз)

Метастаз означает, что рак распространился на другие части тела, кроме груди, такие как легкие, печень и кости. При раке груди это распространение делится на:

• MX: развертывание в другие сети не может быть проверено
• M0: отсутствие распространения раковых клеток на другие части тела, кроме груди
• M0 (i +): отсутствие распространения раковых клеток на другие части тела, расположенные далеко от груди. Однако небольшие опухолевые клетки размером менее 0,2 мм были обнаружены в крови, костном мозге или других лимфатических узлах.
• M1: Раковые клетки распространились на другие органы за пределами груди.

Помимо TNM, врачи также могут определить степень тяжести груди с помощью дополнительных измерений, а именно:

4. Рецептор эстрогена (ER)

Мера, позволяющая определить, есть ли в раковых клетках белок, называемый рецептором эстрогена.

5. Рецептор прогестерона (PR)

Чтобы узнать, есть ли в раковых клетках белок, называемый рецептором прогестерона.

6. Her2 

Чтобы узнать, производят ли раковые клетки чрезмерное количество белка под названием Her2.

7. Оценка

Чтобы увидеть, насколько существующие раковые клетки похожи на нормальные клетки.

Общая стадия рака груди

В общем, стадии рака груди делятся от 0 до 4. В дополнение к системе TNM, рак груди также может быть сгруппирован по стадиям от 0 до 4, как мы обычно знаем.

Ниже приводится объяснение стадий рака груди:

1. Стадион 0

Рак молочной железы стадии 0 является наиболее легким и неинвазивным. То есть на этой стадии раковые клетки не вторглись в другие окружающие ткани. Типом рака молочной железы стадии 0 является карцинома протоков in situ, сокращенно DCIS. На стадии 0 аномальные клетки или раковые клетки имеют очень маленький размер и обнаруживаются только в одной точке, а именно в ткани, где они появляются. Эти клетки не распространились на другие здоровые окружающие ткани. Учитывая, что нанесенный ущерб был небольшим, симптомы рака груди обычно не ощущаются. Однако некоторые пациенты отмечают уплотнение в груди или кровотечение из соска. На этом этапе рак все еще очень высок, и ожидаемая продолжительность жизни пациента все еще высока. Типы лечения, которые могут быть выполнены, включают лампэктомию, лампэктомию в сочетании с лучевой терапией и тотальную мастэктомию.

2. Этап 1

На стадии 1 клетки рака груди начинают инвазировать или атаковать находящиеся поблизости здоровые клетки. Однако в целом размер не слишком большой. Рак молочной железы 1 стадии делится на две группы, а именно:

• Этап 1А

Стадия 1А указывает на то, что размер опухоли все еще составляет 2 см и не распространился за пределы ткани груди, включая лимфатические узлы. Согласно системе TNM, рак молочной железы стадии 1А сгруппирован в T1 N0 M0. На этом этапе его тесты ER и PR были положительными.

• Этап 1B

Рак груди стадии 1B означает, что опухоль в груди не обнаружена или обнаружена, но ее размер составляет 2 см. На этой стадии раковые клетки также обнаруживаются в лимфатических узлах возле груди. Рак груди 1 стадии все еще излечим. Лечение может проводиться разными методами, в зависимости от состояния здоровья пациента. Варианты включают тотальную мастэктомию, лампэктомию, химиотерапию, гормональную терапию, таргетную терапию и иммунную терапию.

3. Этап 2

Стадия 2 означает, что раковые клетки обнаруживаются в груди, в лимфатических узлах рядом с грудью или в обоих. Этот этап включает в себя ранние этапы и все еще имеет довольно высокие шансы на выздоровление. 2 стадия рака груди делится на две стадии, а именно:

• Этап 2А

Этап 2А может означать несколько вещей, а именно:

• В груди нет опухоли, но рак размером> 2 мм обнаруживается в ткани 1-3 лимфатических узлов в подмышечной впадине или ключице.
• В груди обнаружена опухоль размером 2 см, распространившаяся на окружающие лимфатические узлы.
• Опухоль больше 2 см, но все же меньше 5 см и не распространилась на лимфатические узлы.

В системе TNM рак груди 2A стадии можно классифицировать как T0 M1 N0, T1 N1 M0 или T2 N0 M0.

• Этап 2B

Рак молочной железы стадии 2B имеет следующие характеристики:

• Опухоль в груди размером более 2 см, но все же менее 5 см. В лимфатических узлах есть небольшие скопления раковых клеток размером более 0,2–2 мм.
• Опухоль в груди размером более 2 см, но все же менее 5 см. Раковые клетки распространились на 1-3 лимфатических узла в подмышечной впадине или грудины.
• Опухоль больше 5 см, но не распространилась на подмышечные лимфатические узлы.

В системе TNM рак груди 2B стадии классифицируется как T2 N1 M0 или T3 N0 M0. При правильном лечении люди с раком груди 2 стадии имеют довольно хорошую продолжительность жизни. Большинство больных могут прожить до 5 лет после постановки диагноза или более. Наиболее распространенным методом лечения рака груди 2 стадии является химиотерапия. Чтобы проверить наличие раковых клеток в лимфатических узлах, врач также проведет биопсию. Кроме того, может быть выполнена лампэктомия с последующей лучевой терапией или полная мастэктомия. В некоторых случаях рака с более специфическими состояниями может быть выбрана гормональная терапия, иммунная терапия и таргетная терапия.

4. Этап 3

Рак молочной железы 3 стадии делится на три более конкретных стадии, а именно:

• Этап 3A

Стадия 3А рака груди характеризуется:

• В груди может быть опухоль, а может и нет, но раковые клетки есть в ткани 4–9 лимфатических узлов в подмышечной впадине или рядом с костью, которая поддерживает грудь.
• Имеется опухоль размером более 5 см и раковые клетки в лимфатических узлах размером 0,2-2 мм.
• Имеется опухоль размером более 5 см, и рак распространился на 1-3 ткани молочной железы в подмышечной впадине или в кости, поддерживающей грудь.

В зависимости от состояния рак молочной железы стадии 3A может также обозначаться как T0 N2 M0, T1 N2 M0, T2 N2 M0, T3 N1 M0, T3 N2 M0.

• Этап 3B

Отличительной чертой рака груди стадии 3B является то, что в груди имеется опухоль, которая распространилась на грудную стенку или кожу груди. Это состояние может вызвать отек или язвы. Обычно раковые клетки также можно обнаружить в 9 или более лимфатических узлах в подмышечной впадине или около кости, поддерживающей грудь. Основываясь на классификации TNM, рак молочной железы стадии 3B можно разделить на T4 N0 M0, T4 N1 M0 или T4 N2 M0.

• Этап 3C

Характер рака молочной железы 3С стадии заключается в том, что в груди может не быть опухоли. Если есть, то обычно распространился на грудную стенку и кожу груди. Оба состояния обычно сопровождаются одной из следующих характеристик:

• Рак распространился на 10 или более лимфатических узлов в подмышечной впадине.
• Рак распространился на лимфатические узлы выше или ниже ключицы.
• Рак распространился на лимфатические узлы в подмышечной впадине или в область возле кости, которая поддерживает грудь.

Рак молочной железы стадии 3C равен T независимо от N3 M0. Лечение рака молочной железы стадии 3С обычно представляет собой комбинацию нескольких методов, таких как тотальная мастэктомия с последующей лучевой терапией, химиотерапия с последующей лампэктомией и лучевой терапией или химиотерапия с последующей тотальной мастэктомией и лучевой терапией. Примерно 70% пациентов с раком груди 3 стадии могут выжить до 5 лет после постановки диагноза.

5. Этап 4

Рак груди 4 стадии - самая тяжелая стадия. Это состояние также известно как метастатический рак груди, поскольку оно распространилось на другие части тела, расположенные далеко от груди. На этом этапе опухоль может быть маленькой или большой. Рак также может распространяться на лимфатические узлы или нет. Места, которые обычно являются местом распространения раковых клеток, включают мозг, легкие, печень и кости. В системе TNM рак груди может попадать в любую категорию T и N, но для категории M только он включен в категорию M1. [[Связанная статья]]

Можно ли вылечить 4 стадию рака груди?

Рак груди 4 стадии нельзя вылечить, но можно контролировать. Рак груди 4 стадии нельзя вылечить. Тем не менее, лечение по-прежнему необходимо, чтобы предотвратить распространение рака груди на более обширную территорию. Лечение рака груди также может улучшить качество жизни пациента и облегчить возникающие симптомы. Около 25% женщин с раком груди 4 стадии выживают до 5 лет после постановки диагноза. При раке груди 4 стадии лечение с помощью лекарств является основным вариантом. Несколько вариантов лечения включают химиотерапию, гормональную терапию, таргетную терапию и иммунотерапию.