Причины неонатальной желтухи и ее связь с грудным молоком
Неонатальная желтуха - это состояние, которое часто встречается у новорожденных, также известное как детская желтуха. В некоторых случаях желтуха проходит сама по себе и не требует лечения. Однако, если это состояние сохраняется в течение длительного времени, высокий уровень билирубина при желтухе может вызвать повреждение головного мозга. Это состояние известно как ядерная желтуха.
Что вызывает желтуху новорожденных у младенцев?
Неонатальная желтуха у младенцев вызывается распадом большого количества красных кровяных телец при рождении. Это происходит из-за того, что тип гемоглобина в красных кровяных тельцах у младенцев и взрослых различается. Этот распад вызывает повышение уровня билирубина, что придает ему желтый цвет. Печень играет роль в преобразовании циркулирующего в крови билирубина, который легко выводится из организма. Следовательно, наличие заболеваний печени или состояний печени, которые не полностью развиваются при рождении, также играют роль в возникновении желтухи у новорожденных. Желтуха новорожденных также может возникать из-за недостаточного потребления грудного молока или из-за веществ, содержащихся в грудном молоке. Помимо распространенных причин, младенцы со следующими нарушениями также увеличивают риск развития желтухи новорожденных у младенцев. Эти нарушения включают:- Серповидная анемия или серповидноклеточная анемия
- Травма во время родов, вызвавшая кефалгематому (кровотечение под кожей головы)
- Сепсис или заражение крови
- Закупорка желчных протоков или кишечника.
- Определенный дефицит ферментов
- Воспаление печени.
- Вирусные и бактериальные инфекции, такие как гепатит, сифилис и краснуха.
- Гипотиреоз у младенцев
- Гипоксия или низкий уровень кислорода
Желтуха новорожденных и грудное молоко
По данным Индонезийской педиатрической ассоциации (IDAI), дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, могут страдать от желтухи. Это состояние вызвано недостаточной молочной продуктивностью в первый день. Это приводит к тому, что ребенок испытывает недостаток в приеме пищи, в результате чего прямой билирубин, попавший в кишечник, не связывается с пищей и, в конечном итоге, не выводится через задний проход с пищей. Желтуха, связанная с грудным вскармливанием, бывает двух типов, а именно первый - это желтуха, которая возникает рано (на второй или третий день) из-за недостаточного приема пищи из-за недостаточной выработки молока. Во-вторых, желтуха, возникающая в конце первой недели, является наследственной из-за веществ, присутствующих в грудном молоке.Каковы признаки ядерной желтухи?
Симптомы ядерной желтухи у младенцев различаются в зависимости от стадии. На ранних стадиях ребенок будет выглядеть очень желтым или даже оранжевым. Рефлексы у младенцев исчезнут, и их способность сосать уменьшится. Кроме того, может наблюдаться снижение сознания, из-за чего ребенок постоянно выглядит сонным, и происходит снижение мышечного тонуса, из-за чего он выглядит слабым. Условия на этом раннем этапе, если их не проверять, перейдут к следующему этапу. На более позднем этапе ребенок будет непрерывно плакать высокими криками. Кроме того, ребенок станет суетливым и все больше откажется от грудного вскармливания. Обратите внимание, если спина ребенка выглядит выгнутой, а шея согнута назад. Это может быть признаком того, что желтуха у ребенка вошла в завершающую стадию. На более поздних стадиях, помимо жесткости мышц и изогнутой назад осанки, у ребенка могут быть судороги и он не может есть. Если это состояние не будет немедленно лечить врач, у ребенка может возникнуть дыхательная недостаточность и кому, что может быть фатальным. У младенцев старшего возраста симптомы ядерной желтухи могут включать судороги, нарушения моторного развития и движения, а также нарушения слуха и речи. Сенсорные способности у младенцев также нарушены. [[related-article]] Ядерная желтуха также может приводить к тому, что ребенок не может смотреть вверх. Кроме того, на зубах можно обнаружить пятна из-за высокого уровня билирубина. Набор симптомов ядерной желтухи называется неврологической дисфункцией, вызванной билирубином. Заболевание чаще всего развивается в возрасте 3-4 лет.Когда нужно идти к врачу?
Если вы обнаружили у своего малыша желтуху, сопровождающуюся следующими признаками, следует немедленно отвести малыша к врачу:- Изменение цвета кожи на желтый или оранжевый, начиная с головы
- суетливый ребенок
- Ребенок не хочет спать или ему трудно просыпаться во время сна
- Ребенок не хочет кормиться ни напрямую, ни из бутылочки.
