При лечении симптомов психоза у больных шизофренией или биполярным расстройством врачи могут назначать лекарства, называемые нейролептиками. Однако, как и тяжелые препараты, некоторые нейролептики могут вызывать побочные эффекты, называемые экстрапирамидными симптомами. На что похожи экстрапирамидные симптомы?
Что такое экстрапирамидные и экстрапирамидные симптомы?
Экстрапирамидная - это нейронная сеть в головном мозге, отвечающая за регулирование двигательного контроля и координации. В экстрапирамидальном состоянии есть структурные единицы, называемые базальными ганглиями. Базальные ганглии также играют важную роль в моторной функции и требуют дофамина для функционирования. Функция базальных ганглиев может быть «нарушена» из-за приема лекарств, называемых нейролептиками. Врачи назначают нейролептики для лечения симптомов психоза, таких как галлюцинации и бред, которые часто испытывают люди с шизофренией, биполярным расстройством и психотической депрессией. Антипсихотические препараты действуют, связываясь с дофаминовыми рецепторами в центральной нервной системе, а также блокируя дофамин. Антипсихотическая активность может вызвать недостаток дофамина в базальных ганглиях. В результате у пациента появятся симптомы, называемые экстрапирамидными симптомами. Группа нейролептиков, которые более подвержены риску возникновения экстрапирамидных симптомов, - это типичные нейролептики или нейролептики первого поколения. Тем не менее, другие нейролептики все еще могут вызвать эти симптомы у пациентов.
Каковы экстрапирамидные симптомы?
Неконтролируемое движение - экстрапирамидный симптом. Экстрапирамидные симптомы часто называют двигательными расстройствами, вызванными лекарственными средствами. Как следует из названия, экстрапирамидные симптомы могут характеризоваться проблемами движения, такими как:
- Неконтролируемое движение
- Тремор
- сокращение мышц
Экстрапирамидные симптомы могут стать серьезными и мешать повседневной деятельности. В результате пациентам трудно передвигаться, общаться с другими и выполнять повседневные задачи. Своевременное лечение экстрапирамидных симптомов может снизить риск более серьезных побочных эффектов у пациентов, принимающих этот препарат.
Экстрапирамидные симптомы, по которым пациент находится в группе риска
Есть несколько экстрапирамидных симптомов, которые могут возникнуть в результате приема нейролептиков:
1. Акафизия
Акатизия характеризуется беспокойством, не хочет оставаться на месте и заставляет пациента всегда двигаться. Пациент будет шевелить ногами, ходить, качать ногами или тереть лицо, чтобы уменьшить беспокойство.
2. Паркинсонизм
Паркинсонизм относится к симптомам, напоминающим болезнь Паркинсона. Самый частый симптом - жесткость мышц ног. Пациенты также могут испытывать тремор, повышенное слюноотделение, замедленные движения или изменения позы и походки. Симптомы паркинсонизма возникают медленно. Обычно пациенты начинают ощущать симптомы через несколько дней после приема нейролептиков. Подсчитано, что 20-40% пациентов, принимающих нейролептики, подвержены риску развития симптомов, подобных болезни Паркинсона.
3. Злокачественный нейролептический синдром.
Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) начинается с ригидности мышц и лихорадки, за которыми следует сонливость или спутанность сознания. Пациенты также подвержены риску судорог и проблем с функционированием нервной системы. Эти редкие экстрапирамидные симптомы обычно появляются немедленно, например, в течение нескольких часов после приема антипсихотических препаратов.
4. Поздняя дискинезия
Поздняя дискинезия Это экстрапирамидный симптом, характеризующийся непроизвольными, но повторяющимися движениями лица. Некоторые примеры симптомов
поздняя дискинезия Это скручивания языка, жевательные движения, дегустация губ, надувание щек и гримаса. Пациент также может испытывать изменения в походке, резкие движения или пожимание плечами.
5. Дистония
Дистония - это движение, характеризующееся непроизвольными сокращениями и скручиванием мышц. Эти экстрапирамидные симптомы могут вызывать болезненные движения или позы.
Лечение экстрапирамидных симптомов
Лечение экстрапирамидных симптомов обычно бывает трудным. Причина в том, что препараты, вызывающие эти симптомы, могут вызывать различные побочные эффекты. Побочные эффекты у каждого пациента тоже могут быть разными. Обычно основным лечением экстрапирамидных симптомов является замена препарата или возможное снижение дозы препарата. Ваш врач может также назначить другие лекарства для лечения ваших симптомов наряду с нейролептиками. Изменять дозировку препарата должен только врач. Изменение дозы препарата без наблюдения врача может вызвать другие побочные эффекты. По этой причине, если вы чувствуете экстрапирамидные побочные эффекты после приема нейролептиков, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. Обратитесь за помощью к родственникам, которые будут сопровождать вас к врачу. [[Связанная статья]]
Заметки от SehatQ
Экстрапирамидальные эффекты могут быть нарушены как побочный эффект приема нейролептиков. Если после назначения антипсихотика вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных экстрапирамидных симптомов, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.
Неконтролируемое движение - экстрапирамидный симптом. Экстрапирамидные симптомы часто называют двигательными расстройствами, вызванными лекарственными средствами. Как следует из названия, экстрапирамидные симптомы могут характеризоваться проблемами движения, такими как: 
