ASD (дефект межпредсердной перегородки), болезнь сердца у детей

Дефект межпредсердной перегородки или ASD, это также известно как утечка камеры. Это состояние является врожденным пороком сердца, которое существует с рождения или является врожденным. Это называется утечкой из камеры сердца, потому что при ДМПП стенка, которая должна выстилать левое и правое предсердия, не закрывается полностью или есть отверстие. Это состояние не всегда вызывает симптомы и может даже исчезнуть само, если отверстие в сердце небольшое. Однако, если отверстие достаточно велико, может увеличиться риск повреждения сердца и легких. Чтобы избежать этого риска, РАС можно лечить хирургическим путем.

Причина Дефект межпредсердной перегородки или ASD

Наличие отверстия в стенке предсердия сердца на самом деле является нормальным состоянием, если оно возникает у плода. Это отверстие служит для изменения кровотока, так что кровь выходит из легких. Просто, когда малыш появляется на свет, лунка больше не нужна. Таким образом, в нормальных условиях он закроется сам по себе в течение нескольких недель или месяцев после рождения. У детей с РАС отверстие не закрывается само по себе или отверстие больше, чем должно быть. Это нарушает кровоток в сердце. В нормальных условиях левая сторона сердца перекачивает кровь только от сердца к остальным частям тела, а правая сторона сердца перекачивает кровь в легкие. У детей с РАС кровь, которая должна течь по левой стороне сердца, может изменить направление потока к правой стороне сердца и смешаться с легкими. Если отверстие достаточно велико, избыточный приток крови к легким заставит сердце и легкие работать тяжелее. Со временем это состояние может повредить оба жизненно важных органа.

Симптомы РАС не всегда ощущаются

Размер ДМПП и его расположение будут определять симптомы, которые могут появиться. Кроме того, не все дети с РАС будут испытывать определенные симптомы. Многие из них могут хорошо расти при нормальном весе. К сожалению, не все дети думают одинаково. У детей с РАС средней степени тяжести может появиться несколько симптомов, таких как:
  • Мало аппетита
  • Рост не оптимален
  • Всегда чувствую слабость и усталость
  • Его дыхание короткое
  • Заболевания легких и инфекции, такие как пневмония.
Если не лечить на ранней стадии, РАС также может вызвать проблемы с сердцем в более позднем возрасте, такие как нарушения сердечного ритма или аритмии, а также нарушения сердечной деятельности. Дети, которые растут с РАС, также подвергаются большему риску инсульта в дальнейшей жизни. Потому что закупорки кровеносных сосудов могут проходить через отверстия в стенках предсердий сердца, ведущие к мозгу. Легочная гипертензия или высокое кровяное давление в легких также может возникать у пациентов с РАС, которые находятся в довольно тяжелом состоянии, вступают в преклонный возраст и это состояние не лечится.

Можно ли вылечить РАС?

Риск осложнений, о которых говорилось выше, заставляет врачей обычно советовать детям с РАС как можно раньше пройти процедуру закрытия. Однако перед тем, как закрыть ДМПП, врач будет наблюдать за ним в течение определенного периода времени, чтобы увидеть, может ли отверстие закрываться само. Во время периода наблюдения врач также определит наиболее подходящее время для начала лечения и увидит возможность других перенесенных врожденных пороков сердца. Для лечения РАС врачи проводят три этапа: прием лекарств, хирургическое вмешательство и последующее наблюдение.

1. Прием лекарств

Введение лекарств не закроет дыру в стенке сердца. Однако эффект может помочь облегчить ощущаемые симптомы. Также можно использовать лекарства, чтобы снизить риск осложнений после операции. Тип принимаемого лекарства также может варьироваться, например, бета-блокаторы, которые используются для поддержания ритма сердцебиения, или антикоагулянты, которые используются для снижения риска образования закупорок в кровеносных сосудах.

2. Эксплуатация

Хирургия обычно выполняется, чтобы закрыть ДМПП от среднего до большого размера. Однако эта процедура не рекомендуется пациентам с РАС с легочной гипертензией. Потому что операция действительно может ухудшить состояние. Есть два типа операций, которые могут быть выполнены для закрытия ASD, а именно:

• Катетеризация сердца

Эта процедура выполняется врачами путем введения катетерной трубки в вену в паху. Затем трубка будет вставляться непрерывно, пока не достигнет сердца. Этот шланг предназначен для установки специальной крышки в сердце, которое протекает. Со временем вокруг крышки вырастет новая ткань, которая навсегда закроет отверстие.

Эта процедура обычно выполняется для не слишком больших ДМПП.

• Операция на открытом сердце

Эта операция проводится под общим наркозом. Врач откроет путь от груди, чтобы закрыть ДМПП с помощью специального материала. Эта процедура обычно используется для лечения РАС, которую нельзя лечить другими методами.

3. Последующее наблюдение

Чтобы поддерживать состояние сердца, необходимо дальнейшее лечение. Пациенты, у которых ранее были РАС, будут проинструктированы пройти плановые обследования с использованием электрокардиограммы (ЭКГ) или записи сердца через некоторое время после выписки из больницы, через год после этого, а в другое время по рекомендации врача. Взрослым, прошедшим процедуру закрытия ASD, также необходимо проходить ежегодный плановый осмотр для выявления признаков осложнений, таких как легочная гипертензия, нарушения сердечного ритма (аритмии), сердечная недостаточность или повреждение камеры сердца. [[Связанная статья]]

Уход за ребенком с РАС

Всем детям с РАС требуется особая помощь детского кардиолога. Большинство детей, перенесших процедуру закрытия ASD, вырастают здоровыми. После хирургической процедуры врач назначит антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию сердечной стенки или то, что обычно называют бактериальным эндокардитом. Если диагностировать и лечить на ранней стадии, дети, у которых были РАС, вырастут очень хорошо. Они также не требуют слишком большого количества последующих проверок. Проблемы обычно возникают чаще, когда РАС обнаруживается в более старшем возрасте и лечение не продолжается. Проблемы также могут возникнуть при возникновении осложнений после проведения процедуры закрытия отверстия. У детей, у которых есть осложнения, требуется более тщательное последующее обследование у врача. Кроме того, врач также посоветует, что родители должны предпринять для лечения детей с РАС.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found