Когда следует делать эпизиотомию при нормальных родах?
Эпизиотомия - это процедура, выполняемая путем разреза промежности, ткани между родовым каналом ребенка и анусом, во время нормального процесса родов. Во время обычных родов некоторым мамам может потребоваться эта процедура. Итак, когда показание к проведению эпизиотомии и как проводится эта процедура? 
Целью эпизиотомии является увеличение родовых путей или влагалищного отверстия. Первоначально эпизиотомия - это процедура, выполняемая в обычном порядке во время нормальных родов, поскольку она считается более безопасной для матери по сравнению с естественными разрывами промежности. Фактически, цель эпизиотомии - предотвратить более широкий разрыв промежности во время нормальных родов и сохранить прочность мышц и тканей тазового дна. Однако ряд недавних исследований говорят об обратном. Считается, что эпизиотомия увеличивает риск инфицирования и осложнений во время родов. Кроме того, процесс восстановления после эпизиотомии, как правило, длится дольше и заставляет мать чувствовать себя некомфортно. Поэтому в настоящее время эпизиотомия выполняется только в определенных ситуациях и условиях. 
У младенцев с тазовым предлежанием или слишком большого размера есть показания для проведения эпизиотомии. Как уже упоминалось ранее, в настоящее время показания к эпизиотомии выполняются только в определенных ситуациях и условиях. Иногда акушер быстро принимает решение о показании к эпизиотомии, когда процесс родов проходит нормально. Некоторые состояния, требующие указания эпизиотомии, в том числе: 
При необходимости врач выполнит эпизиотомию во время обычных родов. Существует два типа эпизиотомии на основе разреза. Типы или типы эпизиотомии следующие: 
Процедура эпизиотомии начинается с местной анестезии. 
Боль в области промежности может длиться несколько дней. Вам не нужно возвращаться в больницу для снятия швов после эпизиотомии, потому что швы после разреза сами прилипнут к телу. Швы разрезов исчезнут в течение месяца. После эпизиотомии вы обычно будете чувствовать боль в области разреза в течение 2-3 недель. Если разрез будет достаточно длинным, мать может долгое время чувствовать боль и дискомфорт. Боль будет сильной, когда вы будете ходить, сидеть и мочиться. Поэтому ваш врач может попросить вас не выполнять определенные действия во время этого процесса восстановления. Вот некоторые способы лечения ран после эпизиотомии в процессе выздоровления:
Что такое эпизиотомия и ее цель?
Эпизиотомия - это процедура разрезания ткани между родовыми путями ребенка (входом во влагалище) и анусом во время нормального процесса родов. Обычно это действие проводят акушеры и акушерки в процессе нормальных родов. Эпизиотомия выполняется с целью расширения родовых путей или влагалищного отверстия для облегчения нормального процесса родов. Обязательна ли эпизиотомия при каждом родах? Конечно, нет, потому что эта процедура должна выполняться при определенных условиях родов. На самом деле, было бы лучше, если бы промежность растягивалась самопроизвольно без посторонней помощи. Во время нормальных родов у некоторых женщин при рождении может порваться промежность. Что ж, в некоторых случаях нормальных родов считается, что эпизиотомия помогает предотвратить более широкий разрыв промежности и ускорить роды, если ребенка необходимо родить немедленно.
Целью эпизиотомии является увеличение родовых путей или влагалищного отверстия. Первоначально эпизиотомия - это процедура, выполняемая в обычном порядке во время нормальных родов, поскольку она считается более безопасной для матери по сравнению с естественными разрывами промежности. Фактически, цель эпизиотомии - предотвратить более широкий разрыв промежности во время нормальных родов и сохранить прочность мышц и тканей тазового дна. Однако ряд недавних исследований говорят об обратном. Считается, что эпизиотомия увеличивает риск инфицирования и осложнений во время родов. Кроме того, процесс восстановления после эпизиотомии, как правило, длится дольше и заставляет мать чувствовать себя некомфортно. Поэтому в настоящее время эпизиотомия выполняется только в определенных ситуациях и условиях. При каких условиях беременным женщинам требуется эпизиотомия во время родов??
У младенцев с тазовым предлежанием или слишком большого размера есть показания для проведения эпизиотомии. Как уже упоминалось ранее, в настоящее время показания к эпизиотомии выполняются только в определенных ситуациях и условиях. Иногда акушер быстро принимает решение о показании к эпизиотомии, когда процесс родов проходит нормально. Некоторые состояния, требующие указания эпизиотомии, в том числе: 1. Поражение плода
Одним из условий, требующих показания к эпизиотомии, является дистресс плода. Поражение плода может быть вызвано нестабильными изменениями частоты сердечных сокращений плода при рождении. Это означает, что ваш ребенок может не получать достаточно кислорода. В этих условиях ребенок должен быть немедленно удален, чтобы избежать риска рождения ребенка в состоянии смерти и / или рождения ребенка с дефектами. Кроме того, эпизиотомия также должна выполняться в условиях дистресса плода, чтобы предотвратить процедуру вакуум-экстракции или нормальные роды с помощью щипцов.2. Затяжной трудовой процесс.
Состояние, которое требует следующего показания к эпизиотомии, - это длительный процесс родов, из-за которого мать чувствует усталость и больше не может толкаться должным образом. [[related-article]] Когда ребенок достиг родовых путей или влагалища, акушер может выделить дополнительное пространство для головы ребенка с помощью заранее сделанной эпизиотомии. Благодаря этому процесс рождения ребенка станет более легким и быстрым.3. Неправильное положение ребенка.
Эпизиотомия показана матери во время нормальных родов, если положение ребенка не подходит. Например, положение ребенка, когда он вот-вот родится, может быть ненормальным, например, плечо застряло в родовых путях (дистоция плеча) или тазовый предлежание ребенка, поэтому необходима эпизиотомия, чтобы врачу было легче процесс доставки. Кроме того, неправильное положение головы ребенка, такое как наклон в одну сторону, лицом к одной стороне бедер матери или лицом к пупку матери, может привести к увеличению диаметра головы ребенка при прохождении через родовые пути. В таких случаях может потребоваться эпизиотомия для увеличения отверстия влагалища.4. Размер ребенка слишком велик.
Рождение слишком крупного ребенка также указывает на необходимость проведения эпизиотомии. Причина в том, что рождение ребенка больших размеров может вызвать затяжные роды и состояние плечевой дистоции. Дистоция плеча - это состояние, при котором одно из плеч ребенка все еще остается или застряло во влагалище, даже несмотря на то, что голове удалось вылезти наружу. Риск этого осложнения часто встречается у беременных женщин, страдающих диабетом, или женщин, родивших крупных детей. В этом состоянии необходимо сделать показание к эпизиотомии, чтобы расширить родовые пути, чтобы ребенку было легче выйти.5. Матери нужны инструменты во время родов.
Эпизиотомия показана, если матери требуется родоразрешение с помощью щипцов или вакуум-экстракция. Таким образом, вход во влагалище или выход ребенка можно расширить, чтобы малышу было легче выбраться наружу.6. Состояние здоровья матери.
Серьезные заболевания матери, такие как сердечные заболевания, также требуют выполнения эпизиотомии. Поэтому матери должны рожать как можно скорее, чтобы избежать более серьезных рисков для здоровья.7. Рожать близнецов.
Показания к эпизиотомии могут потребоваться во время родов близнецов, чтобы обеспечить дополнительное пространство во влагалищном отверстии или выходе ребенка. Если близнецы находятся в положении вниз головой, акушер может отсрочить рождение одного из близнецов с помощью эпизиотомии. Однако в условиях, когда первые близнецы могут родиться нормально, а вторые близнецы рождаются в тазовом предлежании, показанием к эпизиотомии является обеспечение достаточного пространства, чтобы ребенок мог пройти через выходное отверстие ребенка.8. Мать перенесла операцию в области малого таза.
Для матерей, у которых в анамнезе были операции в области таза, может потребоваться показание на эпизиотомию, чтобы облегчить нормальный процесс родов и предотвратить дальнейшее повреждение оперированной области тела. Во время нормальных родов у матери может быть риск долгосрочных осложнений, таких как расслабление стенки влагалища. В результате опухоль мочевого пузыря, шейки матки, матки или заднего прохода. Если вы перенесли операцию в области таза в прошлом, это состояние может поставить вас под угрозу или нарушить процесс восстановления ранее прооперированной области таза. Кроме того, при эпизиотомии следует учитывать:- Старый полный проем угрожать состоянию плода
- Женщины с короткой промежностью кто пользовался вагинальными ножницами во время предыдущих беременностей
- Имеет в анамнезе разрывы промежности 3-й и 4-й степени. . В 3 степени разрыв покрывает слизистую оболочку влагалища, кожу и мышцы промежности до наружных анальных мышц. В 4 степени слезы достигают прямой кишки, заднего прохода и толстой кишки.
Типы или типы эпизиотомии на основе разреза
При необходимости врач выполнит эпизиотомию во время обычных родов. Существует два типа эпизиотомии на основе разреза. Типы или типы эпизиотомии следующие: 1. Разрез по средней линии после эпизиотомии.
Срединная послеоперационная эпизиотомия - это разновидность эпизиотомии, при которой в среднем отверстии влагалища делается разрез, проходящий перпендикулярно вниз к анальному отверстию. Преимущество этого типа эпизиотомии заключается в том, что процесс заживления проходит быстрее, менее болезненен и с минимальным кровотечением. Кроме того, эпизиотомия с разрезом по средней линии не вызывает длительной боли, в том числе во время полового акта. Однако риск эпизиотомии с разрезом по средней линии - это большая вероятность разрыва анальных мышц. Риск этой травмы может привести к долгосрочным осложнениям, таким как недержание кала или неспособность организма контролировать дефекацию.2. Медиолатеральная эпизиотомия.
Медиолатеральная эпизиотомия - это разновидность эпизиотомии, при которой разрез делается посередине влагалищного отверстия до ягодиц под углом 45 градусов. Обычно преимущество медиолатеральной эпизиотомии заключается в снижении риска серьезных разрывов мышц заднего прохода. Однако существуют возможные риски медиолатеральной эпизиотомии, в том числе:- Больше кровопотери
- Более сильная боль
- Процесс восстановления довольно долгий
- Длительный дискомфорт, особенно во время полового акта
Как делается эпизиотомия?
Процедура эпизиотомии начинается с местной анестезии. Как делается эпизиотомия?
Эпизиотомия - это процедура, выполняемая для расширения родовых путей ребенка. Процесс эпизиотомии выполняется гинекологом под наркозом или местной анестезией. Анестезия или местная анестезия могут избавить вас от боли во время разреза. Это означает, что онемеет область вокруг влагалища. Если вам ранее делали эпидуральную инъекцию, доза анестетика, назначенная врачом, может быть увеличена до того, как будет сделан разрез. Затем эпизиотомия продолжается, делая небольшой разрез от задней части влагалища или области промежности до нижней части ануса. Когда процесс родов завершится, врач или акушерка зашьют разрез, чтобы форма влагалища вернулась к своей первоначальной форме. Процесс зашивания этого разреза может происходить в течение часа после завершения процесса доставки. Обычно швы рассасываются и срастаются с телом через несколько недель после нормальных родов.Возможные риски эпизиотомии
В определенных ситуациях и условиях необходимо провести эпизиотомию. Однако, как и при любой другой медицинской процедуре, существует ряд возможных рисков эпизиотомии, например:- Инфекционное заболевание
- Синяки
- Припухлость
- Кровотечение
- Долгий процесс восстановления
- Болезненные разрезы, вызывающие боль во время секса
- Недержание кала из-за разрыва ткани прямой кишки (ануса)
Как лечить рану после эпизиотомии, что можно сделать
Боль в области промежности может длиться несколько дней. Вам не нужно возвращаться в больницу для снятия швов после эпизиотомии, потому что швы после разреза сами прилипнут к телу. Швы разрезов исчезнут в течение месяца. После эпизиотомии вы обычно будете чувствовать боль в области разреза в течение 2-3 недель. Если разрез будет достаточно длинным, мать может долгое время чувствовать боль и дискомфорт. Боль будет сильной, когда вы будете ходить, сидеть и мочиться. Поэтому ваш врач может попросить вас не выполнять определенные действия во время этого процесса восстановления. Вот некоторые способы лечения ран после эпизиотомии в процессе выздоровления: 1. Примите обезболивающее.
Боль, которая появляется через несколько дней после эпизиотомии, является нормальным явлением. Чтобы преодолеть это, вы можете принять обезболивающие, чтобы облегчить эту боль. Обезболивающие, такие как парацетамол, как правило, безопасны для использования во время грудного вскармливания. Хотя это безопасно, никогда не помешает сначала проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать обезболивающее.2. Используйте холодный компресс.
Как лечить рану после эпизиотомии, можно сделать с помощью холодного компресса, чтобы уменьшить боль в швах. Вы можете использовать несколько кубиков льда, завернутых в чистое полотенце, и приложить их к больной области промежности. Но помните, не кладите кубики льда прямо на кожу, потому что это может увеличить риск заражения.3. Проветривайте швы.
Проветривание швов также может быть одним из способов лечения ран после эпизиотомии. Вы можете снять рубашку и брюки и просто использовать полотенце, а затем полежать в постели 10 минут. Делайте это 1-2 раза в день, чтобы швы быстро высохли.4. Следите, чтобы область шва была сухой и не влажной.
Важный способ ухода за раной после эпизиотомии - всегда держать область шва сухой, а не влажной. Благодаря этому процесс заживления может происходить быстро и избежать риска заражения. [[статьи по теме]] После мочеиспускания можно промыть лобковую область теплой водой. Затем медленно высушите сшитый участок мягким полотенцем. То же самое нужно сделать вскоре после купания. Но, вытирая область ягодиц, убедитесь, что вы протираете ее аккуратно спереди назад. Это может помочь предотвратить проникновение бактерий из заднего прохода в область влагалища, где они могут заразить рану и окружающие ткани.5. Сядьте осторожно.
Следующий способ обработать рану после эпизиотомии - осторожно сесть. Сидя, вы можете добавить подушку или мягкую подкладку, чтобы уменьшить давление на рану.6. Избегайте использования смазок на масляной основе во время секса.
Если вам сделали эпизиотомию, боль во время полового акта является обычным явлением в течение первых нескольких месяцев после нее. Таким образом, вам не нужно спешить, чтобы вернуться к сексу после нормальных родов. Возникающая боль также может быть вызвана сухостью влагалища. Вы можете использовать лубрикант на водной основе для снятия боли во время полового акта. Лучше избегать использования смазок на масляной основе, таких как увлажняющие лосьоны или лосьоны. вазелин . Потому что это может вызвать раздражение влагалища. Отделение акушерства и гинекологии Universitas Gadjah Mada также рекомендует лечение в виде:- Всегда мойте руки перед мочеиспусканием и дефекацией.
- Используйте раствор антисептика в теплой воде, чтобы очистить промежность после мочеиспускания.
- Обязательно очищайте гениталии спереди назад, чтобы грязь из заднего прохода не заразила рану.
- Меняйте прокладки каждый раз при мочеиспускании или дефекации
