Тревога! Боль в желудке у детей может указывать на ГЭРБ

Когда ваш ребенок жалуется на боли в животе, первое, что может прийти в голову родителям, - это симптом простуды или диареи. Неудивительно, что для облегчения родители будут наносить на живот ребенка масло телона или масло эвкалипта. Фактически, жалобы на боль в животе у детей иногда не только вызваны этими двумя состояниями, но могут быть симптомом кислотной болезни желудка. Поэтому выявляют кислотное заболевание желудочного сока у детей и следующие меры профилактики.

ГЭРБ у детей, а не обычная боль в животе

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) или обычно известный как кислотный рефлюкс - это состояние, когда кислота, которая должна быть в желудке, попадает в пищевод (пищевод). Кроме того, жидкость из пищевода может подниматься в пищеварительный тракт или дыхательные пути в область позади рта. Это состояние также известно как срыгивание или срыгивание. Срыгивание - это состояние, которое часто встречается у здоровых младенцев, и может происходить до 30 раз в день. Исследование показало, что 50% здоровых младенцев в возрасте 0–3 месяцев испытывали срыгивание по крайней мере 1 раз в день. Заболеваемость снижается до 21% у здоровых младенцев в возрасте 4-6 месяцев и только до 5% в возрасте 10-12 месяцев. Между тем, другое исследование детей, проведенное в США, показало, что жалобы, связанные с ГЭРБ, чаще встречаются на 1,8-8,2%, а у подростков - на 3-5%. Если обратный ток жидкости более частый и более продолжительный, могут возникнуть серьезные нарушения пищевода и дыхательных путей. Это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Если ГЭРБ у детей не получает надлежащего лечения, это может вызвать следующие осложнения:
  • Стриктура пищевода. Сужение просвета пищевода, что может вызвать затруднения при глотании;
  • Воспаление слизистой оболочки пищевода;
  • Барретта пищевод. Состояние здоровья, при котором клетки, выстилающие пищевод, повреждаются кислотой желудка;
  • Аденокарцинома пищевода (рак пищевода).
Кроме того, ГЭРБ у детей также может влиять на качество их жизни.

Симптомы ГЭРБ у детей

Симптомы рефлюкса, которые испытывают некоторые дети, можно сгруппировать по возрасту. В возрасте дошкольного возраста основными симптомами, которые часто возникают, являются рвота, трудности с приемом пищи или грудного вскармливания и затрудненное увеличение веса. Между тем, у детей старшего возраста основные симптомы включают кислый привкус или жжение вокруг рта и груди, боль в животе и затруднение глотания. Помимо пищеварительного тракта, ГЭРБ также может вызывать респираторные симптомы, такие как повторяющийся кашель, астма, неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта) и стридор (ненормальное состояние, при котором высокие звуки дыхания вызваны обструкцией в горле или гортани. ). Все эти симптомы неспецифичны и не обязательно могут использоваться для диагностики ГЭРБ. Причина в том, что симптомы кишечной непроходимости, неврологических расстройств и инфекций также напоминают симптомы ГЭРБ. Другие возможные диагнозы заболевания могут возникнуть, если у вашего ребенка есть следующие симптомы:
  • Высокая температура;
  • Зеленоватая рвота;
  • Рвота снарядом (очередями);
  • Вздутие живота (вздутие живота сверх нормы);
  • Системные симптомы, связанные с нарушениями состояния метаболической системы организма.

Как диагностировать ГЭРБ у детей?

Для диагностики ГЭРБ можно использовать несколько методов обследования, в том числе:
  • Контрастный барий. Это обследование полезно для устранения анатомических аномалий верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Проверьте наличие тяжелых или неизлечимых симптомов ГЭРБ с помощью 2-недельного испытания препаратов, подавляющих кислотность желудочного сока.
  • pHметрия. Это обследование направлено на определение частоты и продолжительности воздействия кислоты желудочного сока на стенку пищевода, но оно не всегда связано с серьезностью испытываемых симптомов.
  • Эмпирическая терапия. Обследование проводится как диагностический тест. Терапию препаратами, подавляющими желудочную кислоту, можно проводить в течение 2 недель.
[[Связанная статья]]

Лечение ГЭРБ у детей

Лечение ГЭРБ у детей и подростков с легкими жалобами на ГЭРБ можно проводить простыми способами, например, изменением образа жизни, которое включает:
  • Похудение у детей с ожирением.
  • Регулировка положения для сна на левой стороне или изменение положения для сна, когда тело ребенка находится выше положения ступни.
  • Избегайте употребления продуктов, которые могут снизить давление на нижнюю мышцу сфинктера пищевода. Например, продукты, содержащие кофеин, шоколад и мяту.
  • Избегайте употребления кислых продуктов и напитков.
  • Избегайте употребления продуктов с высоким содержанием жира.
  • Избегайте лежания или на спине после еды.
Если симптомы ГЭРБ не улучшаются, можно назначать препараты, подавляющие кислотность желудка, в течение 4-8 недель. Однако у пациентов, которых нельзя лечить препаратами желудочного сока в течение 2 недель и которые сопровождаются серьезными признаками, такими как:
  • Затруднение глотания;
  • Потеря веса;
  • Гематемезис или повторяющаяся рвота.
Немедленно обратитесь к детскому гастрогепатологу для проведения эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Между тем, в случае с малышами, которые срыгивают, но не страдают ГЭРБ, обычно врач проводит дополнительные обследования, чтобы различить симптомы или опасные признаки диагноза, такие как:
  • Обструктивные нарушения (непроходимость);
  • Расстройства нервной системы;
  • Возможная аллергия на белок коровьего молока, соевый или сигаретный дым.
Направление к детскому гастрогепатологу можно сделать, если симптомы заболевания не улучшаются с помощью препаратов, подавляющих кислотность желудочного сока в течение 2 недель, или если ребенок чувствует себя более чувствительным и не набирает вес.

Когда обращаться к врачу?

Если ваш малыш или ребенок жалуется на частые боли в животе и симптомы очень тревожные, это может даже сделать вашего малыша суетливым, не игнорируйте это. Если ваш ребенок умеет общаться, спросите, как он себя чувствует, и немедленно обратитесь к педиатру. Предвидение и немедленное принятие правильного лечения может предотвратить заболевания пищеварительной системы у малышей и детей, которые могут повлиять на качество жизни вашего любимого ребенка. Источник:

доктор Erwin, Sp.A, KGEH

Больница Эка Бекаси


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found